العودة إلى البيت من وحدة حديثي الولادة

موعد الخروج يتعلّق بطفلكم. معظم الأطفال يصبحون جاهزين قرابة موعد ولادتهم المتوقّع. ينتظر الفريق بعض المهارات:

• يتنفّس طفلكم بانتظام من دون جهاز. لم يعد لديه توقّف في التنفّس يحتاج إلى مساعدة. بعض الأطفال يعودون إلى البيت مع القليل من الأكسجين، ضمن خطة واضحة.
• يبقى طفلكم دافئًا في سرير عادي، بثياب عادية، خارج الحاضنة.
• يأخذ طفلكم كلّ رضعاته من الثدي أو من الرضّاعة. أُزيل أنبوب التغذية. لم تعد الرضعات تتعبه كثيرًا.
• يزيد وزن طفلكم بانتظام، يومًا بعد يوم.

عليكم أن تكونوا جاهزين أيضًا. قبل الخروج، يعلّمكم الفريق الإرضاع والتحميم وإعطاء الأدوية وقياس الحرارة. اطلبوا تقريرًا مكتوبًا عن فترة الإقامة ولائحة بالمواعيد.

يخرج الأطفال الخُدَّج مع برنامج متابعة. يتعلّق البرنامج بمدى تبكير الولادة وبما حصل في وحدة حديثي الولادة. ليس كلّ طفل بحاجة إلى كلّ الفحوصات. هذه أكثرها شيوعًا.

• يرى طبيب الأطفال طفلكم في الأيام الأولى في البيت. يتحقّق من الوزن والرضاعة ولون الجلد.
• الصورة الصوتية للرأس تمرّ عبر اليافوخ، المنطقة الطرية في الرأس. تفحص الدماغ، خصوصًا بعد نزيف ظهر في وحدة حديثي الولادة.
• يفحص طبيب العيون الجزء الخلفي من العين. قد تظهر هناك أوعية دموية غير طبيعية عند الأطفال الخُدَّج جدًّا. يجب اكتشافها باكرًا.
• يُجرى لطفلكم فحص السمع، إذا لم يُجرَ قبل الخروج.
• فحوصات الدم تراقب العظام. تقيس الكالسيوم والفوسفور والفيتامين د. يفوت الأطفال الخُدَّج الأسابيع الأخيرة التي يخزّن فيها الجنين المعادن.
• يأخذ كثير من الأطفال الخُدَّج الفيتامين د. يحتاج بعضهم إلى الحديد أو إلى علاج آخر لفقر الدم، أي نقص الكريات الحمراء. يراقب طبيبكم تعداد الدم ويعدّل العلاج.
• تُجرى صورة صوتية للقلب إذا سمع الفريق نفخة أو رأى فتحة صغيرة في القلب. هذه الفتحة طبيعية قبل الولادة. وغالبًا ما تُغلق وحدها.
• في كلّ زيارة، يقيس طبيبكم الوزن والطول ومحيط الرأس، ويتحقّق من مراحل التطوّر. دائمًا حسب العمر المصحَّح.

احتفظوا بدفتر فيه المواعيد والنتائج وأسئلتكم. أحضروه إلى كلّ زيارة.

يقاوم الطفل الخديج الالتهابات أقلّ من الطفل المولود في موعده. الرشح البسيط عند الكبير قد يكون خطيرًا عند طفل صغير، خصوصًا في الأشهر الأولى.

• اغسلوا أيديكم قبل أن تلمسوا طفلكم. واطلبوا من الجميع أن يفعلوا ذلك.
• خفّفوا الزيارات، عددًا ومدّةً، في الأسابيع الأولى.
• أبعدوا كلّ شخص مصاب بالرشح أو السعال أو الحرارة أو الإسهال. حتى لو كان خفيفًا.
• تجنّبوا الأماكن المزدحمة، خصوصًا في الشتاء.
• لا تسمحوا لأحد بالتدخين قرب طفلكم، لا في البيت ولا في السيارة.
• كلّ من يعتني بطفلكم يجب أن يكون قد أخذ لقاحاته، ومنها لقاح الإنفلونزا والسعال الديكي.
• استمرّوا بالرضاعة الطبيعية أو بحليب الأم إن استطعتم. فهو يساعد على حماية طفلكم.
• استمرّوا بالتلامس الجلدي في البيت. ما زال مفيدًا.

لقاحات طفلكم تتبع تاريخ الولادة. لا تؤخّروها.

الفيروس المخلوي التنفسي، أو RSV، فيروس شائع. عند الأطفال الأكبر والكبار، يسبّب رشحًا. عند الأطفال الصغار، قد يسبّب التهاب القصيبات، وهو التهاب في المجاري الهوائية الصغيرة. الأطفال الخُدَّج أكثر عرضة لإصابة شديدة ولدخول المستشفى.

ينتشر هذا الفيروس أكثر في الأشهر الباردة. اسألوا طبيبكم متى يبدأ الموسم هنا. هناك طريقتان لحماية الطفل. الأولى حقنة أجسام مضادّة تُعطى للطفل قبل الموسم أو خلاله. والثانية لقاح يُعطى للأم أثناء الحمل. معظم الأطفال يحتاجون إلى واحدة منهما فقط. اسألوا طبيبكم قبل الخروج أيّهما يناسب طفلكم.

غسل اليدين وإبعاد المرضى يبقيان أفضل حماية يومية.

اتصلوا بالصليب الأحمر على ١٤٠ أو اذهبوا إلى الطوارئ إذا كان طفلكم:

• يتوقّف عن التنفّس، ولو لوقت قصير، أو يتنفّس بسرعة كبيرة
• يتنفّس بصعوبة، أو يئنّ، أو ينسحب جلده تحت الأضلاع
• يصبح لونه أزرق أو رماديًّا أو شاحبًا جدًّا حول الشفتين
• يصعب إيقاظه كثيرًا أو رخوًا

اتصلوا بطبيبكم في اليوم نفسه إذا كان طفلكم:

• حرارته ٣٨ درجة مئوية أو أكثر
• باردًا ويبقى باردًا حتى مع ثياب دافئة
• يرضع بشكل سيّئ أو يتعب أثناء الرضعات
• يبلّل حفاضات أقلّ من العادة
• يتقيّأ كثيرًا، أو يتقيّأ لونًا أخضر
• بطنه منتفخ أو في برازه دم
• يبدو أكثر اصفرارًا من قبل
• يسعل أو أنفه يسيل ويبدو متعبًا

إذا أقلقكم شيء عند طفلكم وليس في هذه اللوائح، اتصلوا بطبيبكم.